在我30年临床治疗哮喘病过程中,积累了许多全愈病例,特此选出三份献与广大患者。
 
    病例一   病例二   病例三



 
 

 例一、患者姓名: 耿彦敏,女,15岁,中学生
  
初发病年龄: 14岁
  
初发病诱因: 感冒发烧
  
变态反应试验结果: 蒿属花粉、尘螨、生葱、霉菌等过敏原多达12项呈阳性反应。(详见化验报告单)
  
初诊免疫学化验结果:免疫球蛋白E〈IgE〉583.2 IU/MI (正常值<150 IU/MI)

  服降E愈喘丸前治疗概况:
  
  患者发病(94年12月)即发生哮喘持续状态而住院治疗,此后反复发作长期住院,自述经常输液氨茶碱、地塞米松(激素)用量不详,来诊时患者呈满月脸(激素脸)给人印象深刻。
 
  服降E愈喘丸后治疗经过:

  患者95年12月11日开始服用降E愈喘丸,并嘱其不能停服西医止喘药。服降E愈喘丸2个月后,患者哮喘症状显著减轻,开始嘱其逐渐减少,激素、氨茶碱,用量到第三个月减完。服降E愈喘丸第四个月(96年5月)哮喘症状消失,96年8月恢复上学(因哮喘已休学一年多)到97年寒假期间患者“满月脸”消失恢复正常,但是喘虽止IgE检验报告多次提示有反复降升的情况,患者服降E愈喘散坚持不懈至2000年5月13日降到IgE192.8IU/MI。患者从1996年5月哮喘症状消失至2000年5月13日最后一次化验IgE已长达四年服用降E愈喘丸,在四年中我市发生过二次冬季流感(大流行),该患者均未被传染。生长发育,学习运动均与正常青年无异。据此嘱患者停药,电话随访到今无异常。
(附全部检验报告单)

 
   
    

  按语:

  该患者临床表现提示,变态反应报告过敏原种类越多,降IgE至正常难度越大,所需时间越长,但哮喘症状消失时间并不加长(95年12月至96年5月共用了6个月时间)。今后来诊的患者或患者家属,应有充分的思想准备。


 例二、患者姓名: 张继红,女,32岁

职 业: 售货员
  
初诊日期: 1995年2月15日
  
初发病年龄: 25岁
  
初发病诱因: 88年冬季晚上去无人居住的老平房找东西时突发病
  
变态反应试验结果: 尘螨阳性
  
初诊免疫学化验结果:免疫球蛋白E〈IgE〉大于250 IU/MI(正常值<150 IU/MI)

  服降E愈喘丸前治疗概况:

  88年冬至94年曾因哮喘发作住院三次,平均住院天数10天左右,每次必须使用激素才能控制哮喘。日常使用氨茶碱、喘定片、异丙肾气雾剂等止喘药。
  
  服降E愈喘丸后治疗经过:

  1995年2月21日第一份免疫球蛋白检验报告IgE>250为明显异常升高(注: 医院化验室未作完IgE全测定过程只报告>250)收到报告后给患者开出降E愈喘丸一个月用量嘱其不能停服西医止喘药,因降E愈喘丸是治本中草药,无立即止喘作用。患者服降E愈喘丸一个疗程后,第二份IgE报告单降低到172IU/MI,至此时患者哮喘症状已基本消失,嘱其可停用西医止喘药,患者自述没完全听从医嘱已自主停西药近一个月。续服愈喘丸到95年7月27日IgE报告108IU/MI已恢复正常,同时哮喘症状已完全消矢2个多月。(患者自述: 95年5月1日劳动节放假时曾随同家人去山区爬山旅游,上高山时一点都不喘与正常人无异。其继续服用降E愈喘丸巩固治疗到95年11月23日最后一份IgE报告单为21.9IU/MI嘱患者停药至今,每年电话随访三次,均回报正常无哮喘症状出现,工作、生活如常人。并送来“感谢贾大夫草药求本,治喘一绝”镜匾一块。2000年2月患者应本医师要求再次复查IgE,回报结果75.3IU/MI仍在正常范围内。
(附全部化验单)

  按语:

  该患者临床表现提示,初发病年龄偏大(25岁)到本诊所就诊时(32岁),但自服愈喘丸(95年2月21日至95年5月1日)至哮喘症状消失,共用2个月零10天。自1995年7月27日IgE报告降到正常,到巩固治疗至95年11月23日停药总计服降E愈喘丸10个月。
  这种情况在我的病例中所占比率为80%左右。

 例三、患者姓名: 刘子鹏,男,7岁
  
初诊日期: 1999年9月5日
  
初发病年龄: 4岁
  
初发病诱因: 感冒发烧
  
变态反应试验结果: 本地省医院变态反应科嘱其家长,待患儿10岁后再做试验。

初诊免疫学化验结果:免疫球蛋白E〈IgE〉326.3IU/MI (正常值<150 IU/MI)

  服降E愈喘散前治疗概况: 

  其自述从96年春节后患感冒发烧诱发哮喘病后,平均每月2—3次发病去过多家医院治疗,均未完全控制病情。打针(肌注)输液用过多种消炎药、止喘药,把父母省吃俭用的工资收入全部花光,据其他患者介绍,慕名而来求医。
  
  服降E愈喘散治疗经过:

  患儿自从服用降E愈喘散后哮喘发作程度和次数逐渐减轻、减少,运动量渐增大,进食量增多,服用到第三个月哮喘发作已停止。因患儿家长强调经济困难,本医师没有勉强其每疗程化验IgE。继续服药到2000年3月2日化验结果回报IgE下降到241.9IU/MI,嘱其家长喘虽止IgE未降到正常应继续服药,取走一个月用药至2000年3月10日其家长回愦患儿因服中药时间太长,喘止已三个月,发生拒绝服药情况,无奈只能嘱其停药,但该患儿自停药后近二年电话随访,无哮喘复发连感冒也未 发生过。患儿生长发育,学习运动均正常。

  按语:

  该患儿临床表现提示,患者年龄偏小长时间服用中草药散(丸)剂发生拒绝服药的情况,致使服药时间短,虽哮喘痊愈,但IgE值并未降到正常水平,今后望患儿家长多加注意。

 

 
 


 





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